城镇职工医疗保险和农村合作医疗的区别?

2025-03-23 11:21:46
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回答1:

目前我国合作医疗处在由试点阶段向全面推进阶段转化期,各省、市执行的政策标准不一致,大体来说,合作医疗有两项标准是固定不变的,一是本省的药物目录,二是本地的补偿比例,不同级别的医疗机构报销的比例不同,楼主是农村户口,原则上来说是不能参加城镇职工医疗保险的,如果楼主到大医院看病,做的检查与使用的药物不在你们当地的合作医疗补偿范围,那是不能报销的。但只有在当地卫生院看病才能报销的说法,我表示怀疑,农民群众有自主择医权,只不过是在乡级、县级、县外医疗机构住院补偿的比例不同,一般是乡级最高,县外最低。如果你们当地有规定只能在公立医疗机构住院才能报销的话,到一些非公立医疗机构住院也不能报销。
从交费与报销比例上来看,合作医疗受益比要大于城镇医保,一般情况下,交费...
目前我国合作医疗处在由试点阶段向全面推进阶段转化期,各省、市执行的政策标准不一致,大体来说,合作医疗有两项标准是固定不变的,一是本省的药物目录,二是本地的补偿比例,不同级别的医疗机构报销的比例不同,楼主是农村户口,原则上来说是不能参加城镇职工医疗保险的,如果楼主到大医院看病,做的检查与使用的药物不在你们当地的合作医疗补偿范围,那是不能报销的。但只有在当地卫生院看病才能报销的说法,我表示怀疑,农民群众有自主择医权,只不过是在乡级、县级、县外医疗机构住院补偿的比例不同,一般是乡级最高,县外最低。如果你们当地有规定只能在公立医疗机构住院才能报销的话,到一些非公立医疗机构住院也不能报销。从交费与报销比例上来看,合作医疗受益比要大于城镇医保,一般情况下,交费10元钱,可领到最低一万元的报销款,城镇医保一般是由年工资/收入的百分比交纳,无论怎样算,还是合作医疗合算,只不过目前限于农民群众参加。
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