住院社保怎么报销

2024-11-06 20:53:27

推荐回答（5个）

回答1：

1.住院的时候，有医保的患者需要凭借身份证办理社保登记手续，随后到医院住院。
2.出院的时候，患者凭住院登记表和身份证到医院收费处办理结算手续，然后把住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证到医院所设立的医保办进行结算。
【拓展内容】
住院费用医保报销具体方式：
1.若在参保地的社保定点医疗机构住院，可直接在缴费的时候使用医保进行报销结算，但因为各地医保报销比例等规定不一样，因此具体能报销多少，还要以当地规定为准；
2.若在异地就医住院，则还需要提前办理异地就医备案，可在“异地就医备案”小程序上备案、或前往参保地医保服务中心备案等，若未提前备案，却因急病导致在异地住院，则需要先拨打参保地医保服务中心热线沟通，对方同意后再备案。成功备案之后，则在社保定点医疗机构发生的住院费用，可直接在医院报销结算，若无法在医院报销结算，则可将相关资料（如住院小结、医疗费用清单等）保管好，等回到参保地后，再前往医保服务中心进行报销。

回答2：

住院社保是在住院时在医保登记，在出院时社保卡会根据报销类别自动结算结账，个人需要支付报销后的自负部分。也就是只需要在入院时按照医院要求办理医保登记，医保登记成功后在出院时出示医保卡进行医保结算即可。

以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

扩展资料：

《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：

（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；

（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。

统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

参考资料来源：郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

回答3：

社保卡住院费用报销：
　　在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。
　　在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。
　　住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。
　　社保卡报销办理流程：
　　(一)凡需回社保局报销住院医疗费用的住院参保人员在出院7个工作日内备齐：
　　1、身份证复印件;
　　2、住院收费收据原件及复印件;
　　3、诊断证明书;
　　4、每日用药清单;
　　5、住院费用明细清单;
　　6、出院小结;
　　7、准许结算卡等资料，到市社保局业务大厅窗口办理报销手续。
　　(二)窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《参保人员住院医疗费用单据收条》。
　　(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由广发行茂名分行划入住院参保人员的广发智能IC卡金融帐户中，参保人员凭IC卡到广发行茂名分行提取现金。
　　(四)十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。

回答4：

.你住院的时候是以有医保的身份住院的，还是以个人身份住院的呢？

我意思是，你住院的时候有向医院提供你的社保卡（医保）号么？有的话，就带上社保（医保）卡、住院证明、出院报告、缴费凭证，去社保局办理即可。

2.如果你当初住院的时候没有向医院提供社保卡（医保）号，是很难去社保局申请到报销的。

3.不是全额￥3000全部报销的，就算入院的时候出示了社保卡也一样不是全部免自费的。

最多最多报销90%。

还要看你用的是什么药，在不在可报销目录内。

回答5：

住院的话，出院结算时你出示你的社保卡，就直接扣了，你只给剩余部分。门诊费用社保卡不报，如果你住院出院时没用社保卡，就把你的发票，清单，出院证明啥的，带到社保局切办。

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