急性血小板减少性紫癜有什么好的治疗方法吗?

2025-03-15 15:42:21
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回答1:

你好!首先祝你身体健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈“血小板减少性紫癜”的问题。 目前认为本病是一种与免疫有关的疾病。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型和慢性型两类。 急性型多见于儿童,男女发病率相近。慢性型较常见,以女性青年为多。急性型临床出血重。但往往呈自限性,或经积极治疗,常在数周内逐渐恢复或痊愈。少数病人可迁延半年左右,亦有发展为慢性者。 慢性型出血症状一般较轻,但易反复发作,每次发作常持续数周或数月。经治疗后病人可或痊愈或缓解,缓解时间长短不一,可数月或数年。 …… 8)治疗方法 1. 一般疗法 急性病例主要于发病1--2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。 给予足量液体和易消化饮食,避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。 若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。 对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。 2. 输新鲜血或血小板 仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。 3. 肾上腺皮质激素 一般认为激素的疗效系由于: ① 降低毛细胞细血管通透性,减少出血倾向。 ② 减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。 4. 大剂量丙种球蛋白静点 对重度以上出血病儿,亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白(IgG),但此种精制品费用昂贵,一时不易推广。 5. 免疫抑制剂 激素治疗无效者尚可试用: …… 6. 其它药物 近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑(达那唑Danazol,DNZ),这一非男性化人工合成雄激素,治疗顽固性慢性ITP患者,即刻效果尚好,维持效果时间较短,故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值。 7. 脾切除疗法 脾切除对慢性ITP的缓解率为70--75%。但应严重掌握手术指症,尽可能推迟切脾时间。 …… 10)预后转归 特发性血小板减少性紫癜一般为急性型,通常在3周内可以好转,长的可达半年。临床认为,病程超过半年仍不能恢复者,应考虑为慢性特发性血小板减少性紫癜。 1. 急性血小板减少性紫癜的病程短,有自愈趋势,约80%患者可以缓解。50%患者可在6周内恢复,其余的在半年内完全恢复,6--20%可转为慢性,病死率1%,多在发病1--2周时。 2. 慢性血小板减少性紫癜患者有10--20%可以自愈,多数病程较长,发作与缓解相间隔,有的呈周期性发作。个别严重患者,血小板极度减少,有颅内出血危险,后者为本病的致死原因。 爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

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