如果病程短于 3~6 个月,早期患者仍存在一定基础视力,尤其是脑瘤术后、外伤后、感染性或炎性及脱髓鞘性视神经萎缩。积极针对病因治疗,辅以神经营养剂及维生素类药物等,可使部分患者的视功能得到改善,甚至长期保持[3]。
颅咽管瘤或脑垂体瘤:患者一般需要尽早接受手术治疗,压迫解除后,有机会恢复视力[3]。
药物中毒:及时发现并终止用药或及时解毒,就有可能挽救部分视力
视神经萎缩的类型有原发性和继发性。另外视神经萎缩也有不同发展阶段。一般青光眼、颅内出现一些肿瘤、其他东西压迫等都会造成视神经萎缩。一旦发生视神经萎缩,患者需要尽快到眼科进行治疗,通过判断视神经萎缩的类型、发展阶段,解决病因,提高视力,从而使其病症不再继续持续发展。
常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654~2等均已取得一定效果。此外中药针灸治疗对视神经萎缩效果较好,早期治疗通常可以提高视力或者扩大视野
视神经萎缩是多种眼部疾病以及压迫视神经脑部疾病的终末阶段,如疾病已经发展到视神经萎缩状态,多明显视力下降且可能为不可逆的。视神经萎缩的治疗
视神经萎缩属于世界性难题,目前尚无特效的疗法。治疗上主要是维持剩余的神经纤维功能,阻止病情进一步恶化。早期治疗应及时使用糖皮质激素控制炎症,防止疾病的进一步发展。同时针对不同病因,积极治疗中毒、青光眼、视网膜疾病、结核性脑炎等原发疾病。由高血压、肾病、糖尿病等引起的视神经病变应控制血压、肾功能异常和血糖;营养性疾病服用维生素B、辅酶a、复方丹参片、神经生长因子等营养神经药物和血管扩张药物。同时还可以服用逍遥散疏肝、桃红四物汤、明目地黄丸、八珍汤等中药治疗。