肺炎用青霉素和头孢哌酮舒巴坦一起打效果会不会好

2025-03-26 16:17:39
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骨水泥渗漏造成肺栓塞 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,88岁,既往体健。此次病情:腰椎压缩性骨折,行骨水泥注入成形术,术后第二天出现发热症状,至今已35天,经对症处理后体温正常。已排除其他内科疾病。目前根据辅助检查发现骨水泥渗漏椎管及椎体外。术后曾给予抗生素应用(青霉素、左氧、头孢哌酮舒巴坦钠、阿奇霉素、泰能)无效。目前对症支持治疗中,患者一直无呼吸系统症状。1、您能否讨论病情并给予治疗帮助。2、预后如何?(谢谢)北京大学人民医院心脏中心许俊堂:对于外科手术问题我不是这方面的专家,无法具体回答。我想知道她到底是否发生了肺栓塞,根据你提供的资料,我没有办法回答什么,只能笼统说。另外,肺栓塞的发生不能说成骨水泥所致。导致肺栓塞的因素很多,首先她是高龄,其次是外伤,而且是腰椎的压缩性骨折,这两条就足以引起下肢血栓和肺栓塞了。再加上手术和制动,都是形成血栓的危险因素。患者:许大夫,你好,已请教郑大一附院骨科专家,考虑骨水泥渗漏,造成肺小血管栓塞。术后已下床活动,目前从腰椎CT上可以看到明显骨水泥渗漏椎体外,只出现发热,无呼吸及循环系统表现。请给以帮助,谢谢!北京大学人民医院心脏中心许俊堂:我不是骨科专家,不太清楚骨水泥渗漏是否会导致肺栓塞。骨科大手术后肺栓塞的发生率非常高,一般都是下肢深静脉血栓脱落导致的。你现在一般情况很稳定,如果是血栓栓塞,服用华法林3-6个月,维持NR在2-3之间,就可以了。患者:专家说是骨水泥小颗粒进入血液,应该是非血栓性。北京大学人民医院心脏中心许俊堂:口服一段华法林,既然心肺情况稳定,不需要其他处置 查看原帖>>