发烧可以说是宝宝最常见的体征了。据统计,一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%~15%。也难怪,看到宝宝小脸蛋烧得红彤彤的,浑身滚烫,再镇定的家长也难免慌了手脚。
孩子发烧了该怎么办?退烧是最好的办法吗?父母到底该怎么办呢?
孩子发烧,别急于降温
首先别忙着退烧,而是要先搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病,它就像是身体的一个警钟,提醒你身体内部出现异常情况。同时,发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施,从某种程度来讲,适当的发烧有利于增强人体的抵抗力,有利于病原体的清除,因此,发烧不完全是坏事。所以如果孩子不是高烧,就不要急于马上退烧,否则会掩藏真正的病因。引起孩子发烧的病因有很多:上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外,一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断,才能知道发烧的真正原因。
细菌或病毒,两类感染用药完全不同
一般来说,细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源,这两种情况导致的发烧,处理办法是完全不同的。如果是细菌感染,只要选准抗生素,治疗效果就会很好。如果是病毒感染,目前还没有特效药,可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降,切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓,什么药都一股脑用上。
是否该吃退烧药
是否给孩子吃退烧药,需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情,让宝宝舒服点儿;但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下,药物退热治疗应该只用于高烧的孩子,或者尽管你采取了很多措施,孩子的体温仍旧没有降下来,就需要给宝宝吃一点退烧的药物了。但服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。建议:在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史,不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。
尤其应该注意的是:常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物,有些性急的父母,用了口服药半小时没退烧,又加栓剂,然而各种药物的持久性不同,混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急,使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药,熟悉它的使用剂量和间隔时间,使用起来才能得心应手。
如何正确使用退烧药?
退烧药的种类很多,一般都在体温达摄氏38.5℃以上时才开始服用,而且每次服药中间一定要间隔4~6小时。退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂:
1.水剂:较温和而安全,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆、美林滴剂、小儿百服宁滴剂等。
2.锭剂:阿司匹林锭剂退烧效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,服用阿司匹林可能引发“雷氏症候群”,因此目前几乎不再使用。普拿疼这类退烧药锭剂,多吃也可能引起肝功能问题,一般安全剂量是每公斤体重每日不可超过150毫克。
3.栓剂:用来塞肛门,由直肠吸收,效果快速,当小孩拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但使用次数要少,因密集使用容易退烧过度,使体温降太快,或是反复刺激肛门,造成腹泻,过度使用栓剂也有引发胃溃疡的案例。(注:6个月以下小宝宝不宜使用退烧塞剂,且1岁以下建议少用,由于塞剂退烧效果十分快速,因此,要避免过量,以免小朋友体温急速下降。若用塞剂,一日不宜超过三次以上,否则容易过度刺激肛门内的肠粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已经有腹泻症状也不宜再选用塞剂退烧。)
4.针剂:打退烧针是最不安全的,有的孩子甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验,因此除非无法使用口服退烧药(如严重呕吐或禁食中)且无法使用肛门塞剂(如严重腹泻),用尽方法仍无法退烧,最后一步才会考虑打退烧针。
注意:
1、不同退烧药最好不要并用,如果剂量控制不好,会有隐患。更不可为了加强退烧效果,为宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。要知道退烧药的毒性反应之一,就是使体温重新升高。
2、6个月以下小宝宝不建议服用成药。
发烧初期的食疗法
1、多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起,如果宝宝发烧时手脚冷,舌苔白,面色苍白,小便颜色清淡,父母可用生姜红糖水为之祛寒,在水里再加两三段一寸长的葱白,更有利宝宝发汗。
2、如果宝宝发烧咽喉肿痛,舌苔黄,小便黄而气味重,说明孩子内热较重,这时不能喝姜糖水,而应喝大量温开水,也可在水中加少量的盐,或夏桑菊等清热解毒类。
物理降温的最佳方法
除了药物退烧,运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴、头部冷敷几种办法,那么,哪种方法最适合宝宝呢?
1、酒精擦浴
直接用酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法,但是现在不提倡给宝宝用这种方法,用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒,且直接用酒精擦拭,会让小朋友觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
各妈妈们不防试试用温酒精拭浴:要注意一定要用“温水”加上70%的酒精,以1:1的比例稀释,稀释后的水温约为37~40℃,用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,酒精蒸发得差不多的时候,体内的血液循环到了身体表面,又使皮肤变热时,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,此方法适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。注意:宝宝皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。
2、冰枕
用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多家长经常采用的。肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。
但是不建议用于6个月以下的婴儿,因为婴儿不易转动身体,会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。且小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应。另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用。
3、温水擦浴
全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3~5分钟。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。让宝宝舒适平卧,并多给宝宝喝些温开水。
或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。(泡澡能降低0.5~1.0℃,而且能使因为发烧而显得烦躁的宝宝安静下来,安稳入睡,不赤,洗澡水的温度应比宝宝的体温低2℃,洗完后应迅速用大毛巾帮宝宝擦拭干净,穿好衣服,以免着凉。)
需要注意的是:在进行这些降温处理时,如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应,要立即停止。为什么呢?当病源侵入人体后,体温都要升到一个相应的温度,这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变,散热的同时,身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡,企图通过散热来退烧,不但无效,反而让孩子发抖寒战,非常痛苦,所以必须先用退烧药物,降低设定温度,这时再辅助物理散热,体温才会真正降下来。
4、头部冷敷
头部冷敷适合宝宝的一般发热,尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。
5、多喝水
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
注意:
1、小于3个月的婴儿发烧,以细菌感染最常见(如B型链球菌);其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。
2、胸部、腹部及后颈部对刺激非常敏感,可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应,不宜做温水、酒精擦浴。
3、出疹的孩子不要用温水擦浴降温。
多穿点还是少穿点?
宝宝发烧后,常常有一个问题让家长犹豫不决:究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖,还是脱掉衣服帮助散热?其实,加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时,孩子会觉得冷,此时应添加长袖透气的薄衫,同时可以给予退烧药。服药半小时之后,药效开始发挥,设定温度被调低了,身体开始散热反应,孩子会冒汗感觉热,此时就应减少衣物,或者采用温水拭浴帮助退烧。
适当增减衣物:如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。
发热期饮食注意什么
有些父母以为,孩子发烧必须消耗大量体力,便迫不及待地为孩子提供大量营养及高热量食物。其实这样做反而加深孩子的症状,因为发烧期间,消化系统受障碍,胃肠道的蠕动因而减慢,孩子通常没有食欲,若强迫孩子进食,反而引致倒胃、呕吐及腹泻等。
发高烧的孩子,必须以出汗的形式去蒸发热能以致消耗大量水分。因此,发烧期间的孩子,最需要补充的是水分而非食物。
发热期的饮食,必须以流质或半流质为主,以下的饮食,对高烧的孩子较为适合:
牛奶米汤:米汤含丰富的碳水化合物,可提供充足水分及热量,容易被肠胃消化,而且米汤的碳水化合物,可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子变成易于消化及吸收的分子。牛奶米汤的制法非常简单,只需将米略洗,加入清水煲烂,滤去米渣,加入牛奶调匀即可。
代乳粉:主要为植物蛋白,营养与牛奶相似,但易消化及吸收,可根据幼儿的年龄及需要稀释饮用。
小米粥:以植物蛋白及碳水化合物为主,不但营养丰富,热量适中,最适合病弱的幼儿食用。
新鲜果汁:鲜果不单含丰富的维生素,水分又多,榨汁后加入适量的暖开水及蜂蜜便可。
绿豆汤:绿豆有清热解毒及祛暑的疗效,而且水分充足、营养丰富,最适合一岁以内的幼儿食用。只需要将绿豆加水煮烂,再加适量的糖或盐便可。
总之,宝宝发烧,父母不必愈来愈紧张,只要按照上述各种建议,观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧,体温多半可获得降低,翌日再带宝宝就医即可。
当自己孩子感冒发烧咳嗽的时候,作为家长的要有一个态度。首先不能想着退烧快,而是要先搞清楚原因,在不损害孩子身体健康的基础下去治疗。发烧不是那种特别急的病症,它就像是身体给出的一个提示,提醒你身体里有情况要发生。而且发烧是由其它问题延伸而来的,如果孩子咳嗽的厉害,就先从这方面开始下手,看看是不是肺炎引起的发烧。
感冒发烧咳嗽大部分都是细菌或病毒感染引起的,所以如果是前者感染,只要用对了药,就会有很好的效果。如果是后者感染,高温不会持续很久的,不能因为一发烧就着急,什么药都用上。不是所有的药都适合小孩来用。如果用了很多的方法,孩子的体温还是高,就得带孩子看医生了,让医生给宝宝开药吃。
孩子发烧咳嗽,一般是受凉感冒后,转为小儿支气管炎,也有病毒性感染的感冒,引起咳嗽,还有肠道感冒引起咳嗽。小孩脏器娇嫩,抵抗力低,稍不注意,感冒咳嗽支气管炎就会转为支气管肺炎。对孩子肌体伤害就很大。做家长的一定不能大意,孩子稍有不适,要积极就医,治疗。
孩子发烧咳嗽都会影响到脾胃的运化,孩子表现为胃口不好,不思饮食,精神倦怠,脸色萎黄,有的还会腹泻。下面介绍几个方法,家长可以采纳,不止是针对发烧咳嗽后的脾胃调理。对孩子幼儿时期的生长发育,都有帮助。中医理论,肾为先天之本,脾为后天之本,脾胃好了,能正常吸收各种营养,身体自然就好。
一.中药调理,土茯苓,性平,味甘谈,杀虫解毒,祛风利湿,可治小儿疳积。这味药,价廉,药店买五十克,每天五~十克煎水代茶饮,没异味,没苦味,稍放一点白糖,孩子很喜欢喝。这味药,健脾胃,功效很好,我几个孩子从小就给他们喝土茯苓水,个个脾胃好,胃口好,长得结结实实,很难得生一次病。
二.中药方剂,参苓白术散,针对孩子病后脾胃调理。也是很好的,药店有成药卖。
三.推拿,摩腹五分钟,从剑突往下摩到小腹,揉肚脐五分钟,推脊柱,从下往上推五十次,推到皮肤发热,捏脊3到4遍。很多父母不懂啥叫揑脊。大人两手食指和拇指,捏住小儿脊柱上一点皮肉,轻轻往上一提,会听到"嗒"的一声响,这叫捏脊,有没有响声作用都一样的。从大椎穴下面,一路捏到尾椎上面,大椎穴就是颈背后那块突起的颈椎,这里不能捏,从大椎下面开始捏,尾椎也不要捏,到尾椎上面停止。这方法对小儿脾胃调理很有用。然后拇指轻按在孩子尾椎处,轻揉30次。
这三种调理孩子脾胃的方法,可任选一种,也可三种同用。孩子一定会胃口大开,再不会挑食,吃嘛嘛香,而且会抵抗力大增,少生病。
你好,从你描述的情况来看,你家宝宝的感冒发烧、咳嗽咽喉痛的话,可以用点清开灵颗粒等,以及多喂点水等,必要时化验血常规,如果提示细菌感染的话,可以用点消炎药等对症处理的。
那你一定要让宝宝多喝一点水,教你一个方法:用梨子削皮切片煮水给宝宝喝(什么也不要放)润肺、化痰的。