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水银血压计是一种常见的医疗器械,在测量血压,确保人体健康方面起着非常重要的作用。因其使用频繁,保养不善,易出故障。 使用中加压时,水银血压计出现水银柱断线或翻泡现象,主要原因的储汞瓶中水银量过少所造成;
另外,水银柱中间夹有空气,示值管内壁或储汞瓶太脏以及储汞瓶风口处有空隙也是原因;
可以采用增加水银量、反复加压几次排除空气、清洗示值管或储汞瓶、密封封口或更换储汞瓶来解决。 这种情况会导致测量值不准、误差大的故障,故障现象是在打开血压计开关时,玻璃管内的水银柱的凸面低于零刻度线,或者在加压过程中出现断柱或冒气泡现象。同时在血压计盒内可看见散落的水银珠。
造成水银泄漏有人为因素和血压计部件故障两个原因,以前者为主。造成水银泄漏血压计的部件常见的有开关轴心与贮汞瓶座,由于两者吻合不好,加压时的压力导致水银外喷。出现这种故障时,应及时更换开关轴心或贮汞瓶基座,而人为因素是指医护人员使用不当。
血压计应该在使用后应将其倾斜450以上,使水银返流回贮汞瓶中后再合上开关,将水银关闭在贮汞瓶中。使用者常犯的错误是,要么没有关闭开关,在合上上盖时,玻璃管中的水银就从玻璃管上端泄漏出来;要么没有倾斜就关闭了开关,零位刻线以下的一节水银就被挡在了贮汞瓶外,留在了示值玻璃管中,合上上盖后,这部分水银发生泄漏;或在下次使用时,打开上盖后,残余的水银在还没有回到零位刻线处与贮汞瓶中出来的水银融合之前,使用者已开始加压,导致上面这段水银从玻璃管顶端喷出。
在工作中,我们采用了一种简便的补加水银的方法:用一个带针头的注射器,从备用水银中吸适量的水银后,开足血压计上盖,打开贮汞瓶开关,将针头从玻璃管上端压片上的小孔插入,渐渐注入水银,并轻轻振动血压计,使注入的水银和从贮汞瓶中涌出的水银融合,注入水银的量以满足零位误差的要求为准,应选用小口径针头,以避免损坏过滤片。 引起零位失准的原因是;水银量过多或过少;储汞瓶上盖透气性差;水银或储汞瓶太脏;储汞瓶底部内孔通道不畅通。
解决的办法是;调节水银量,让零位对准;用针在储汞瓶上盖扎穿几个小孔;过滤水银;清洗或更换储汞瓶。 灵敏度差表现在均匀加压或降压时,水银柱升、降迟钝、有跳动现象。
造成灵敏度差的主要原因是水银中因氧化生成的氧化汞脏污了管壁,阻碍水银柱的灵敏升降;
另外示值管上端的通气孔被堵塞也会造成这种故障。解决的方法;反复过滤水银,清除氧化汞;清洗示值管;保持通气孔的通畅。 更换漏气的橡胶球、空气管或臂带;配研气阀圆锥面,改善接触状况,加大接触面使密封性改善或更换气阀;仔细将气阀装入橡胶球;
清除阀橡胶管开缝处脏物或更换它。?当血压计示值不稳定时,它一定存在有漏气的部位,但检查出漏气的部位也是比较麻
烦的,因为血压计工作时传压介质是空气,压力又不高,又要注意不能将水银溢出,比较可行的简便办法是将其压力升至30kPa附近,
将血压计本体连同橡胶球、空气管、臂带浸于清水中,水没过储汞瓶顶端即可,观察并发现冒泡处给于修理。 这种故障的现象是关闭了排气阀门后,使用橡胶球加压,压力总是上不去;或捏球时压力上去了,一松手,水银柱又下来了,或加压上去后,停止加压,水银柱下降很快。
维修的方法是在加压后,分别折叠压紧从橡胶球到贮汞瓶间以及从贮汞瓶到臂带气囊间的橡胶管,观察水银是否继续下降,逐段排除查找出漏气的部位。若为橡胶袋漏气,应予以更换;若为橡胶球单元漏气,应检查球尾的单向阀或排气阀门是否漏气,否则也应更换;若是橡胶气门漏气,可将橡胶球从排气阀处拆分开:螺丝扣旋紧式的,拧开后就可以看到一小段类似自行车轮胎气门芯的橡胶管;拨除式的,摘掉皮球后,也可从排气阀门中取出这样的一段气门芯,用手指搓动这个橡胶管,可以发现其两侧各有一裂隙,假如裂隙中有毛絮填塞,加压中,松开皮球时,裂隙不能闭合,刚打上去的水银柱就会又下来。清理裂隙中的脏物,由此引起的漏气问题就可被排除。 出现这种现象的原因:
在血压计使用后,没有将其倾斜450以上,使水银返流回贮汞瓶中,致使玻璃管中的水银长时间与空气接触发生氧化反应,在玻璃管内壁上生成黑色的氧化汞。使用时由于无法看清楚玻璃管内的水银柱的凸面是否在零刻度上,致使血压计的读数产生误差,影响测量的准确性。
处理的方法:
将玻璃管卸下,将一根长细铁丝一端拧上小棉球,另一端穿出玻璃管,牵拉棉球擦拭玻璃管内壁,如遇顽渍可以蘸适量酒精。应注重在清洁时带上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末。

常见故障:
一、水银泄露
(一)产生原因
1.使用完毕,忘记关闭通往贮汞罐开关,使开关不在“on”位置,这样关闭血压计,水银自然就会从玻璃管顶端流出。
2.操作人员在使用过程中用力过大,使汞从过滤器中溢出;或者先加压,再开关,使汞从过滤器中冒出。
3.水银壶长时间使用,开关处螺丝松动,泄露水银。
4.水银壶与玻璃管之间橡皮垫老化或更换时未放好,导致有间隙,造成水银泄露。
(二)修理方法
1.如出现血压计水银泄漏现象,千万不能将水银直接收集后倒入垃圾箱或冲入下水道,因为水银的毒性具有长达数十年的潜伏期。如果水银一旦泄漏,则应及时用硫磺粉覆盖在水银面上,水银与硫磺发生化学反应,生成无毒且可溶于水的盐类硫化汞,此时就可将水银倒入垃圾箱或冲入下水道。
2.检查开关,如松动则拧紧。检查橡皮垫是否有老化损坏现象,如老化损坏及时更换并调整好位置。
3.汞柱回零后,将血压计稍倾斜,待汞液全部流入贮汞罐后,再关闭开关。若有汞液溢出及时添补水银,并调整至计量合格。
二、水银灵敏度低
(一)产生原因
1.水银中因氧化生成的氧化汞脏污了管壁,阻碍水银柱的升降,造成灵敏度降低。
2.玻璃管上端的通气孔被灰尘、氧化汞等脏物堵塞,造成通气性不好,水银柱升降呆滞影响准确读数。
(二)修理方法
1.拆下玻璃管,用酒精、脱脂棉、毛刷等将麂皮和滤网清洗干净,使通气性良好,同时达到密封性要求。
2.检查玻璃管内壁是否有污物,有则更换玻璃管,就可修理好上述问题。
三、漏气漏汞,气球打压无力或费力
修理方法
1.首先检查胶管连接处是否老化、完好、破损。如老化破损处在远端的气袋的胶管上,在不影响使用情况下,可剪掉破损老化漏气的胶管。若是接近气袋近端,则应该更换气袋。

2.将胶管接头连接好,旋紧前气阀开关捏压气球,查看有无漏气,如出现漏气 ,应先将前气阀开关旋紧。
3.将整台血压计从贮气罐与气囊中间过度处分开,分别与精密血压表连接,加压至32KPa附近,观察精密血压表指针有微量移动,由于精密血压表刻度细,只要有漏气就能看到指针有微量移动,这样可以一段段检查,最终查处漏气处。若在使用中没有精密血压表,简易方法是:准备一盆清水,将血压计升至32KPa附近立即将整台血压计置于水中,观察是否有气泡冒出,查处漏气处,随即进行更换既可解决气密性差、漏气的问题。
4.若是橡胶球单元漏气、橡胶气门漏气,可将橡胶球从排气阀处拆分开;螺丝扣旋紧式的,拧开后可以看到一小段类似自行车轮胎气门芯的橡胶管;拔除式的,摘掉皮球后,也可以从排气阀门中取出这样的一段气门芯,用手指搓动这个橡胶管,可以发现两侧各有一裂隙,如果裂隙中有毛絮填室加压中,松开皮球时,裂隙不能闭合,刚打上去的水银柱就会又下来,清理裂隙中的脏物,由此引起的漏气问题就可被排除。
四、冒气泡、水银柱翻泡断柱
(一)产生原因
1.当水银血压计打气后会现冒气泡现象,其原因是由于贮汞瓶内壁有水银的氧化物和杂质,致使贮汞瓶内容积变小,贮汞瓶中的水银出现长串气泡。
2.水银柱断柱表现为给血压计打气后,其水银柱被一段或几段空气隔开,打气或放气时水银柱与中间的空气段一起平行上下移动,由于这些空气段占用了水银柱的空间,致使测量血压时数值不准,甚至无法进行测量。
(二)修理方法
1.将贮汞瓶内的水银全部倒出更换新的贮汞瓶。将到出的水银用多层的纱布过滤,重新用小针管加入贮汞瓶中,再用标准计量器具进行检定和比对。
2.发现水银柱出现断柱现象后,首先对玻璃管内壁进行清理,如仍有断柱现象可观察示值是否准确。由于断柱多伴有流动气泡出现,因此示值多数会不准确,出现示值偏低的情况,即便示值合格,可以略高,放气使水银柱回到零点位置,然后按照关闭血压计的动作,向右倾斜45°,同时向后倾斜45°,使整个血压计只有右后角与桌面接触,关闭血压计开关。保持这个角度,轻敲桌面3-4次,排空由于注水银而带进水银壶中的空气,使注入水银与原有水银充分融合。
五、零位失准
(一)产生原因
1.零位失准的主要原因是水银量过高或过低。
2.瓶上盖透气性差,水银或储汞瓶太脏。
3.汞瓶内孔通道不畅通。
(二)修理方法
1.调节水银量使水银液柱零位高度达到合格,再检查零位是否在准确范围内。
2.用针在储汞瓶上穿几个小孔,过滤水银,清洗或更换储汞瓶。
我国的民生计量正逐渐受社会的普遍的关注,尤其是医疗机构的计量器具的强制检定更加受到关注。因此,亟须加强涉及民生安全计量器具的强检,以强检计量确保民生计量。这就要求我们计量检定员在面对计量检定工作中所遇到的困难和难题时,能及时、准确的处理,我们也只有在实际检定工作中灵活运用,理论结合实际,才能准确、快捷地排除故障。
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