脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤,其最佳治疗手段是手术彻底切除,然因正常脑组织的不可切除性及恶性肿瘤向颅内广泛浸润性生长的特点,手术大范围彻底切除极为困难。
因此,如何减少脑组织的损伤、保护脑的中枢功能、最大限度地消除肿瘤仍是现如今肿瘤学者研究的方向和奋斗的目标。
颅肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分:
(一)、颅内压增高的症状和体征:
主要为头痛、呕吐和视神经乳头水肿,称之为颅内压增高的三主征。
1、头痛:颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅缝未闭或颅缝分寓可无明显头痛。老年人因脑部萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现较晚。
2、视神经乳头水肿:是颅内压增高重要的客观体征,中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早,幕上良性的肿瘤出现较晚,部分病人可无视神经乳头水肿。
3、呕吐:呕吐呈喷射性,多伴有恶心。幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激,故呕吐出现较早而且严重。
除上述三主征外,还可出现视力减退、黑摩、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等怔象。症状常呈进行性加重。当脑部肿瘤囊性变或瘤内卒中时,可出现急性颅内压增高症状。
(二)、局灶性症状和体征:局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。
有两种类型,一是刺激性症状,如癫、疼痛、肌肉抽搐等。另一类型是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失,即麻痹性症状,如偏瘫、失浯、感觉障碍等。
最早出现的局灶性症状具有定位意义,因为首发症状或体征表明了脑组织首先受到肿瘤损害的部位。不同部位的脑部肿瘤具有许多局灶性的特异性症状和体征。
脑部肿瘤分为脑部原发性肿瘤和脑部继发性转移肿瘤;如果脑部的肿瘤位置比较深,且没有在一些重要的生命中枢或核心区域,其实不具有典型性的症状;但随着肿瘤的增生会出现局部的脑水肿,患者会有恶心头痛的症状;如果肿瘤位于语言中枢,患者会出现失语等症状;如果位于运动中枢则会出现行动障碍的症状;如果肿瘤位于脑干,则会引起危及生命的心脏骤停或呼吸骤停症状;脑部肿瘤总体的治愈情况比较差。
第一就是头疼,是因为颅内压增高或者是肿瘤本身压迫牵拉颅内的痛敏结构从而引起的头疼,出现在大约50%到60%的原发颅内肿瘤患者和35%到50%的颅内转移瘤病人,表现为发作性的头疼。
第二可以出现喷射性的呕吐,呕吐物多为胃内容物,呕吐之后患者可能头疼能够稍微减轻。
第三如果肿瘤侵犯了一些脑内的神经,是可以导致癫痫发作的。
第四就是精神以及意识障碍,主要表现就是思维、情感、智能和意识的一些改变,另外还有一些人格和记忆力的改变。意识障碍出现的还是比较晚的,主要表现为嗜睡甚至是昏迷的情况。
第五在儿童的时候可能会出现前囟的膨出,头围的增大以及颅缝的分离现象,并可以因为脑积水称为破罐音叩诊的时候。
第六它可以伴有一些生命体征的改变,比如血压升高,体温升高这样一些情况。
脑瘤包括原发于颅脑组织的肿瘤和脑转移瘤,脑瘤临床上主要表现为颅内压增高和各种神经系统的症状,半数以上的脑瘤为恶性肿瘤。在早期脑瘤的临床症状可不典型,有的患者可有轻度的头晕不适,当肿瘤增大引起颅内压升高时可以出现头痛、喷射性呕吐及视神经乳头水肿。当肿瘤位于大脑皮层影响局部神经功能时,可以出现感觉及运动的障碍,临床表现为偏瘫,有的脑肿瘤位于额叶可引起情绪、精神状态异常,也有的肿瘤位于小脑可引起患者共济失调和步态异常,还有的脑肿瘤可以引起视野缺损、失语、记忆力减退等。
脑瘤分为原发性脑瘤和继发性脑瘤,原发性脑瘤病理学上以胶质细胞瘤较常见,早期没有什么症状,如有症状,基本上就相对偏晚,有症状是压迫到脑组织发生水肿,就会出现恶心、呕吐、头痛,如有脑瘤发生在眼部,可能会出现视力下降、视物模糊或复视。原发性脑瘤的治疗方法主要是手术,手术后根据病理学状态和精神状态,可相应的做些内科治疗。 继发性脑瘤几乎都是恶性的,主要是来源于实体瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌易转移到脑部继发性脑肿瘤,一般早期也没有症状,有可能会出现早晨起来头痛、头晕,如长大有水肿后出现恶心、呕吐,如挨到眼睛周围也可出现视力下降、复视或视野缺损,或单眼突出,还可能出现耳聋、偏瘫、癫痫发作等症状,基本也是晚期症状,所以,早期发现脑瘤要定期体检,如脑CT、脑核磁,对于脑瘤早期的发现较敏感性的检查方法。
早期症状有:头痛,呕吐,视力障碍,精神异常,单侧肢体感觉异常,幻嗅。偏瘫或踉跄步态,耳叫、耳聋等症状。建议你还是到医院去做个详细的检查。这样才能最终确定