内科杂病在有明一代亦甚昌盛，名家辈出，学派林立。医学家们在前代内科杂病进步的基础上，更为重视辨证论治理论的运用。如孙一奎(字文垣，号生生子，安徽休宁人)，在其著作《赤水玄珠》一书中强调：凡证不拘大小轻重，俱有寒热、虚实、表里、气血八字，苟能于此八字认的真确，岂必无古方可循。楼英在其著作《医学纲目》中指出：必先分别气血、表里、上下、藏府之分野，以知受病之所在；次察所病虚实、寒热之邪以治之。明代内科杂病学医家、医著，几乎无不强调临床之辨证论治以及理、法、方、药之运用。两相结合，是明代内科学家的一大特点。
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