哮喘吃顺尔宁全身发干为啥?

应该是副作用的表现。
小儿过敏性咳嗽怎么办？顺尔宁长期不良反应表现

顺尔宁是一种选择性较强的白三烯受体拮抗剂，适用与成人及儿童哮喘的治疗，也可用于过敏性鼻炎和过敏性鼻炎哮喘综合症的治疗。其化学名是孟鲁司特钠（Montelukast）。目前国内临床广泛用于儿童呼吸道过敏引起的咳嗽和喘息性哮喘的治疗。就抗过敏药物致敏等不良反应不断报出，下面就顺尔宁的临床疗效及副作用等作一说明：

（一）疗效评价
顺尔宁10 mg 剂量比安慰剂有明显的治疗作用。另一雷同实验结果显示，慢性哮喘患者给与10 mg 顺尔宁进行治疗，患者的PEFR增加13.5%，应用顺尔宁 10mg及50mg后，哮喘急性发作次数显著降低，另外患者白日症状打分、吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇吸入雾化以及哮喘相关性生活质量皆教对照组明显缓解。

顺尔宁2mg，10mg，50mg三个剂量组的比较研究发现，10mg与50mg剂量组的慢性哮喘患者的症状控制显著优于2mg，提示其疗效有剂量依赖性。

单剂量顺尔宁（10 mg／日）的长期治疗（3月）也证明治疗哮喘发作显著有效，顺尔宁（10mg／日）与二丙酸倍氯米松（400μg ／日）的3月比较发现，顺尔宁治疗后 FEV1.0升高10.92％，二丙酸倍氯米松组 FEV1.0升高16.3％，每日β2受体激动剂应用量分别减少35.6％和37.7％。

顺尔宁对6个月－14岁儿童过敏性咳嗽及咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘也有效，但就白天咳嗽及哮喘症状、早晚PEFR、夜间惊醒以及失学天数与对照组无显著差异。

（二）副作用
2008年3月27日美国食品和药品管理局（FDA）发出通知[公告03/27/2008]医疗保健专业人员和患者，认为使用顺尔宁可能引起行为/情绪的改变和自杀的倾向和行为。目前已有家长反应孩子服用顺尔宁三个月后变的易暴燥，服用顺尔宁的过敏儿童家长要严密观察，一旦发现孩子有行为/情绪的改变，应及时与就诊医生反映。对于服药的孩子，应该关注孩子是否会出现好动、注意力不集中、是否有攻击行为、或嗜睡、情绪低落等表现。

2009年FDA在调查后正式表示，顺尔宁等3种哮喘药有引发精神问题的可能性，有关生产商需要在药品标签上突出用药风险。FDA在网站上发表声明指出，一些服用“顺尔宁”、“安可来”和“齐留通”的消费者出现了抑郁、焦虑以及自杀倾向等，FDA调查证实这3种哮喘药有可能引发精神方面的问题。FDA称，医生和患者均需要清楚这些药物对精神健康的潜在风险。

（三）过敏性咳嗽哮喘怎么办？

1、积极查找致敏原。常见为吸入某些植物花粉、屋尘、螨、真菌孢子、动物皮屑、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等。要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触。

2、避免诱因。咳嗽变异性哮喘发作的诱因可有三种可能：一是气候改变，冬春季为高发期，冷空气刺激为主要诱因，因而要作好保暖防护，特别是冬季清晨出门要穿暖和并戴上口罩;二是运动后咳嗽加重，因而有此类哮喘患儿要避免剧烈运动;三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量使患儿保持情绪稳定。

3、增强机体免疫功能。咳嗽变异性哮喘实质是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应、因此要注意改善和增强机体免疫功能。目前用于调整过敏体质增强过敏抵抗力的专用抗过敏益生菌制剂康敏元加强型已广泛投入使用，这种简单且安全的抗过敏免疫增强剂的使用大大提高了过敏性咳嗽哮喘的防治效果。

4、治疗咳嗽变异性哮喘的原则与哮喘相同，因发病机制与哮喘病相同，都是存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性的病理改变，所以，较长期地应用控制药物--吸入激素或白三烯受体拮抗剂，能取得较好疗效，疗程可较治疗哮喘时间短。虽然，白三烯受体拮抗剂的抗炎作用没有激素强，但对于不愿意应用吸入激素治疗或病情轻的患儿可推荐使用，目前多采用顺尔宁等长期服用来控制呼吸道过敏性咳嗽哮喘的症状，也配合吸入糖皮质激素（如普米克、辅舒酮）等，但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期吸入，治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药，只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免疫治疗或治本措施，这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。

5、小儿过敏性咳嗽用抗过敏益生菌康敏元加强型免疫抗过敏疗效：

微生物研究成果已引起临床医师的重视，微生物与过敏性疾病，肠道微生物与儿童哮喘，呼吸道微生物与儿童哮喘，益生菌对儿童哮喘的防治作用，等等微生态研究成就已发表诸多论文研究，对于过敏性疾病，不再是停留在抗过敏药和激素雾化的治疗层面，人类是一个“超级生物体”一些难治性疾病在不久的将来有望在人体生物体的研究上起到治疗性突破，人类基因组与微生物组共同作用，影响人体的免疫，营养和代谢过程，康敏元抗过敏益生菌八年专注抗过敏益生菌菌株及配方研究，把配方疗效与菌株品质视为生命线，联合台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心王志尧教授开展临床实验病例研究，通过抗过敏益生菌影响过敏性疾病的免疫系统的发生发展机制，开创康敏元抗过敏益生菌免疫抗过敏营养疗法，补充康敏元抗过敏益生菌可：调节呼吸道微生物菌群稳态，缓解气道高反应引起的咳嗽哮喘；调节肠道微生物菌群稳态，改善肠道食物蛋白过敏机制；调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路，抑制过敏原特异性IgE抗体生成。
小儿咳嗽和哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节的复方抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌，这种极少数的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分泌调控TH1型免疫反应而抵制免疫球蛋白IgE,通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，可增进儿童抗过敏的能力。这种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫参与调节疗法的介入可大大减少或缩短抗过敏西药的疗程，调节免疫减少过敏发生。

您好，顺尔宁本身副作用里面是没有全身发干这一项的，一般服用完顺尔宁之后会表现的非常兴奋。建议考虑一下其他因素。欢迎下载一下我们医本呼吸APP，专业的哮喘医疗平台，平台入驻了很多哮喘呼吸领域的专家教授，在生活中，遇到跟哮喘有关的问题，可以发起在线咨询服务。

过敏性咳嗽是是特应性个体（即过敏体质的人）在接触致敏原（即引起过敏的物质）后产生的反复咳嗽，临床表现为反复咳嗽、有些还伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，并且症状几天都不缓解，一来就持续一两个月，让人焦虑不已。若长期忽视，甚至可能会导致气喘、过敏性哮喘等并发症产生。但其实透过改变生活习惯与正确治疗，就能改善过敏性咳嗽！

认识过敏性咳嗽的2大原因

呼吸道的人体入口，具备呼吸、感觉及免疫器官的功能。当我们吸入的过敏原时，就可能会引发身体的免疫反应，导致呼吸道黏膜发炎，这种状况我们称为过敏性咳嗽。过敏性咳嗽的主要原因有2种：

1、外因导致：

气候诱因，冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。

在温差变化大、湿度大或气压低的地区，过敏性咳嗽的发病率明显增高，当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后，过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失，致使肥大细胞释放介质，直接或间接诱发气道炎症，引起过敏性咳嗽发作，温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。

运动过度和换气过度：

运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见，对于大多数过敏性咳嗽患者来讲，运动只是诱发因素，而对于运动性过敏性咳嗽患者，运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人，在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气，使气道热损失过多，气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

接触类过敏原刺激诱发：

像花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等，因为这些可能都会成为过敏原，而室内的一些有毒的物质也是导致过敏性咳嗽的原因之一，比如新装修的房子，存在着很严重的污染，一些化学气体(包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味)都可以导致过敏性咳嗽;还有生活中接触到一些含有DDV等各种化学杀虫剂也会诱发;这种人哪怕接触到各种烟雾，比如吸烟、油烟或者各种烟雾都可能发生过敏性咳嗽。

2、遗传体质

过敏性咳嗽常发生于过敏体质的人身上。凡是过敏性咳嗽的患者都是过敏体质，但反之不成立（过敏体质的人不一定会得过敏性咳嗽）；过敏性咳嗽不是体质差的过敏体质的人群专利。有的身强体壮的人也会得过敏性咳嗽。

过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面，这是患过敏性咳嗽的重要因素。个人的遗传过敏体质除了有过敏既往史或者家族遗传如哮喘史外，还有其它过敏性疾病，此外，患者的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异性IgE抗体升高，提示了过敏体质的存在。所以过敏体质不改善，过敏性咳嗽也难治愈。

对抗过敏性咳嗽日常防治4要点要注意

1、避开过敏原

患者可通过过敏原检测，明确自己对哪种东西过敏，然后针对性避开过敏原。

事实上，过敏性咳嗽患者，过敏原以吸入性最为多见，常见的过敏原有：室尘螨、粉尘螨、霉菌、蟑螂、动物毛皮屑、有花粉、桑树、柳树、梧桐树、柏树、松树、杉树等。

过敏性咳嗽患者，除了要保持室内空气的湿度，或是使用空气过滤器，不要让呼吸道处于不舒适的环境外，还要改善居室环境，断养猫狗，换掉地毯、羽毛被褥，减少室内尘土，保持室内通风，经常开窗换气。

比如在寒冷的冬季，应尽可能避免感冒着凉。

冬季，过敏性咳嗽反复难治愈？医生：用好4个方法逐渐摆脱咳嗽
2、进行免疫抗过敏治疗，改善过敏体质

过敏性咳嗽的治疗，需要从内因入手，调节过敏体质。相关医学研究表明，服用抗过敏益生菌可降低过敏体质，通过修饰免疫反应促进人体对过敏原耐受。

那么，欣敏康益生菌是如何调节过敏体质、恢复免疫问答的呢？因其主要成分是唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌、嗜热链球菌、副干酪乳杆菌以及罗伊氏乳杆菌六种活性乳酸菌之抗过敏益生菌菌株。这些菌株原料都是世界上被研究得最多的抗过敏益生菌。欣敏康益生菌通过与肠道中一类特殊的细胞接触，定殖后进入血液通过激活细胞的一系列反应，产生一个串联的免疫T细胞生理反应，最终能实现人体血液中抗体——免疫球蛋白IgE降低，诱导正确的免疫应答，缓解过敏体质。彻底解决过敏性咳嗽哮喘引起反复咳嗽，甚至是支气管的收缩，哮喘，鼻炎，结膜炎，皮肤病等各种过敏症状。同时，可减少抗过敏药物服用周期，并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药。

3、重建过敏观念

不要一咳嗽就用止咳、消炎药，由于过敏性咳嗽以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。很多人当作支气管炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎或气道感染等疾病来治疗，治疗一般会采用大量抗生素+止咳药水消炎止咳，由于没有对因治疗，所以病人症状很难得到缓解，甚至越治越咳。

不要自行给孩子停用缓解期的抗过敏药，这样会导致呼吸道的过敏性炎症得不到完全而有效的控制，从而导致过敏性哮喘或过敏性咳嗽再次发作、迁延不愈。

4、重视饮食

在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，如萝卜、丝瓜、梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。饮食禁忌，忌食海腥油腻，如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度，辛辣之品刺激咽部，引发剧咳、呛咳、咳嗽变异性哮喘，应慎服。