背寒见于《金匮要略·痰饮咳嗽脉证并治第十二》,篇中所言:“夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。”仲景言此及彼,不言自破,即其他相关病证中实有症状背寒。同时又用取类比象的方法对其饮证“背寒冷如掌大”作出了相对部位、范围、性质、程度的精确度量。为何“其人背寒冷如掌大”。全国《金匮师资班讲稿》[1]中用了四句精辟术语作了很好的注释,即“心之俞在于背,心阳行于背,寒饮注其俞,阳气所不入”。解析了心阳、寒饮、阳气、俞穴互结于背而成饮证背寒的病因病机。并且还强调了“背寒冷如掌大,属背之局部与太阳外感整个背部恶寒有区别”。别于众多病证中均有背寒而同中有异,怎样才能做到正确的辨治与防呢?只有对背寒有更深化的认识。
秦柏未在《中医临证备要》中说:“阳气虚弱的人以常觉背冷,并且提出了用圣愈汤加桂枝以治之方,或用《古今医鉴》的御寒膏贴背七日取下之法
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