有哪些情况保险公司根本不赔,但我们消费者并不知道呢?如果我们买保险时不知道,理赔就产生误会了。比如车险、大病险、医疗保险等。
1、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失,不理赔。
在汽车基本险的四个险种的免责条款中,都明确规定,除非另有约定,否则发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证,保险公司不予赔偿。
2、保险事故与投保险种不对应
买什么样的保险,承担什么样的责任。比如,寿险可以保疾病身故,也可以保意外身故;意外险则只能保障意外身故或意外残疾,最多有附加的意外医疗。若发生的保险事故与所投险种完全“风马牛不相及”,保险公司当然会拒赔。
3、不归属于保险条款规定的责任范围
很多消费者没弄清手上持有的保险单有哪些责任范围,就向保险公司理赔,但最终遭拒的情况是非常多见的。消费者在理赔时必须按照保险合同承诺责任范围之内的安全事故,保险公司才会承担保险金的赔偿责任。
4、不如实告知和申报
诚信是保险最基本的原则。这条原则具体到人身保险,就要求投保人应履行如实告知和申报等义务。也就是在保险的签约过程中,投保人对于保险人提出的有关保险标的或者被保险人的情况等问题,应当进行如实答复。如果投保人违背诚信原则,故意隐瞒事实不履行如实告知义务的,一旦发生保险事故,保险人可以不承担保险责任并且可以不退还保险费。
5、不是整车丢失、不理赔
机动车辆车损险条款中明确规定,被盗窃、抢劫、抢夺,以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上零部件、附属设备丢失,保险公司不负责赔偿。在机动车辆附加盗抢险条款中也规定,非全车遭盗窃,仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,保险公司不负责赔偿。
有以下几种情况:
一是之前有过病历没有向保险公司说明的。
二是在等待期出事故的。
三是投保信息报错的。
四是先天性疾病。
自己造成的问题,比如说自杀这类型的是不予以赔付的,虽然会提一句但是不会直接给你写在合同里。还有就是本身就有遗传病的,那种也不给赔偿。
在车辆修理期间如果出现的事故,保险公司是不会进行赔偿的,如果撞了自己的近亲属,也是不会赔偿的。