冠心病的诊断治疗要看病人具体的情况,关于治疗有完整的适应症原则体系,客观地说,没有一种方法可以完全治愈冠心病,但可以挽救生命、提高生活质量。
1.如果属于不稳定心绞痛,比如经常的胸痛、发作时间逐渐延长、发作频率逐渐缩短,在低劳动量的情况下也发作等情况,说明冠脉斑块不稳定,随时有破裂导致心梗的可能,建议起医院进行介入手术治疗,及时开通病变血管,这种情况下服药效果不太好;
2.如果不属于上述情况,是稳定性心绞痛,那么即使70%的冠脉狭窄,也不必急于手术处理,这时的目标,就是通过服药稳定斑块,防止形成的血栓,比如阿司匹林、他汀、华法林;
3.如果严重情况下,病人又不愿意介入手术,可以通过药物溶栓,只是效果不如介入手术治疗:
现在常用尿激酶溶栓,加用2a3b受体拮抗剂