大便出血但不痛是怎么回事

大便时出血但不疼痛，其原因很多，具体如下：第一个，比较常见的是混合痔，尤其是内痔，长期的重力影响，进食辣椒或者饮酒以后，会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂引起出血。如果痔疮不形成血栓，没有发生嵌顿，一般不引起疼痛，所以内痔出血一般不引起疼痛。第二个，如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血，一般也不引起疼痛。第三个，考虑为直肠恶性肿瘤，患者如果有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，也会引起出血，但没有疼痛的感觉。所以大便时出血应当及时前往医院就诊，必要时可以行直肠指诊、肛门镜或者结肠镜，明确原因

金乌鲗(zéi)提示： 内痔分4期。第1期：无明显自觉症状，仅于排粪时出现带血、滴血或喷血现象，出血较多。痔块不脱出肛门外。肛门镜检查，在齿线上见直遥柱扩大，呈结节状突起。第2期：排粪时间歇性带血、滴知或喷血，出血量中等。排粪时痔块脱出肛门外，排粪后自行还纳。第3期：排粪时内痔脱出，或在劳累后、步行过久、咳嗽时亦脱出。内痔脱出后不能自行还纳，必需用手托入，或卧床休息后方可还纳。出血量较少。第4期：痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。由于肛垫多纤维化，不大出血，痔发展到后三期多成混合痔，因脱出痔块较大，已涉及痔内、外静脉丛其表面为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖，因此，混合痔是痔不断加重的后果。内痔是诸痔中发病率最高的常见病，多发于肛门右前、右后和左侧[ 即截石位3、7、11点 ]，常称为母痔;在其余部位发生的痔，则称为子痔

大便便血鲜红不疼最常见的是内痔或者混合痔。
临床上有一部分患者是被良性的痔疮所混淆，比如结肠息肉、直肠息肉、直肠炎或者结肠炎，甚至恶性肿瘤的无痛形成出血。
在鉴别上，需要做肛门镜或结肠镜，在肠道内仔细观察检查是否有息肉、炎症等。另外也可以看是否有痔疮粘膜的糜烂和充血，鉴别是否有结肠癌或直肠癌等恶性肿瘤。根据检查结果判断出血的原因和部位做相应的治疗。验血以后一般不要自行治疗，因为这样很容易耽误病情，建议到专科医院就诊，明确出血原因以后进行正确恰当的诊治比较安全一些。

痔疮出血首先可以考虑药物治疗，痔疮药分为外用药和口服药，外用药可以归纳为以下三类：
第一、栓剂，栓剂可以经肛门塞入直肠内，主要的作用就是消炎止痛、促进炎症吸收、黏膜愈合；
第二、外用洗剂，痔疮的洗剂也很多，分为中药制剂和西药制剂，通过熏洗可以促进炎症吸收、水肿消退，从而缓解症状；
第三、膏药，膏药直接敷在痔疮表面，可以清热、燥湿、活血、化瘀、消炎、止痛。
口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物促进静脉回流，帮助血管壁修复，促进淋巴回流。促进血液循环的药物，也适用于痔疮急性发作，包括出血、瘙痒、肛门潮湿、肿胀的症状。中成药有时候对痔疮出血，也能起到非常好的作用。药物的作用有限，如果药物保守治疗无效，症状比较严重的患者，可能就需要手术治疗。

楼主你好：
大便出血的原因一般为内痔出血和肛裂出血。内痔出血一般无痛，肛裂出血一般伴有疼痛。当然不排除其他消化道疾病。
如果为内痔和肛裂出血，且出血量少，建议做到以下双保持，
1，保持每日定时规律大便，调整饮食习惯，多饮水，避免大便干结,
2，保持肛门和会阴区域清洁卫生，避免感染。每天晚上临睡觉之前用一支金乌鲗(zéi)。
希望我的回答能对您有所帮助，谢谢！