慢性咽炎就诊，却查出了食管癌，二者该如何分辨？

想要区分慢性咽炎和食管癌，首先要知道二者的病因和临床症状有哪些不同，才能及时辨别对症治疗。我就总结下，在中医门诊上接诊的慢性咽炎和食管癌二者有哪些不同。

慢性咽炎属中医“喉痹”范畴。其发病原因主要反复发作、正气难复、阴液暗耗、虚火上炎、熏灼咽部以致本病发作后久久不愈。

病因：慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。多由冷热失宜、饮食失调、急性炎症反复发作，长期烟酒过度、受粉尘和有害气体刺激，以及种慢性病（贫血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症）引起本病。

临床症状：咽部不适（有异物感、作痒微痛、干燥灼热）、咽部粘稠分泌物附于咽后壁不易清除、剧烈咳嗽、恶心等。

主要类型：慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎等。

食管癌在中医多属于“噎隔”范畴。其发病原因主要与饮食不节、七情所伤所致痰气交阻、痰火内郁、痰湿阻凝、痰瘀互结有关。

病因：现代医学认为食管癌主要与饮食、营养、生活环境及遗传等有关，尤其是亚硝胺类化合物是诱发食道癌的重要因素。

临床症状：一般早期症状可能仅仅有咽喉部异物感、或在吞咽粗糙食物时异物感更加明显，或者感觉到食物时在食管内下行缓慢这些不明显症状，容易引起误诊。随着病情的进行性加重，吞咽困难常逐渐加重，到最后甚至滴水不入。有时也可以感觉到胸骨前后持续性疼痛、有烧灼感，还可伴发声音嘶哑、消瘦、大便干结、纵隔炎、肺炎等相应体征。

慢性咽炎通过中医辨证分：阴虚型与阳虚型。属阴虚“喉痹”治则宜滋阴、清热、利咽为主；属阳虚“喉痹”治则宜温肾扶阳、引火归元为主。同时配合消除可能引起本病的各种病因，比如，戒烟戒酒、忌食辛辣刺激性食物、注意环境卫生、增强体质...等，极好的治疗本病。

食道癌的治疗方法有多种，主要使用手术、放化疗、介入治疗或中医药，有时也可将这几种疗法联合使用。一般多在在早期采用手术治疗，术后配合中医药治疗。早期食管癌的治疗效果良好，但对中晚期病例，若治疗得当也可向好的方面转化。

虽说慢性咽炎和食管癌在临床表现上有不少相似之处，为了能够明确诊断，排除癌变因素，可以做CT、磁共振、胃镜检查、病理检查...等排出患者的担忧和顾虑。

它们很像，但是它们的症状还是有区别的。咽炎的咽部会有干燥、瘙痒、灼热感等症状；食道癌的感觉有胸骨后或食管疼痛。

慢性咽炎发病是在整个咽腔，咽腔内出现红肿疼痛，感觉咽喉痒有异物感。而食道癌发病部位在主要食道，表现为吞咽疼痛吞咽困难。

如果食道癌食用慢性咽炎的消炎药并没有什么效果，两者的症状相比尚未出现吞咽困难时咽部多表现为干燥，而咽炎的症状则为频繁地咳嗽。