影响肾小球滤过的因素有
(一)有效滤过压的改变
构成有效滤过压的三个因素中任一因素改变,都将影响肾小球有效滤过压,从而改变滤过率。
1、肾小球毛细血管血压 当动脉血压在10.7~24.0kPa范围内变动时,肾血流量通过自身调节作用而保持相对稳定,使肾小球毛细血管血压无明显变化,肾小球滤过率保持不变。但当动脉血压下降到10.7kPa以下时(如大失血),超过了自身调节范围,肾血流量减少,肾小球毛细血管血压明显降低,有效滤过压下降,肾小球滤过率减少,出现少尿,甚至无尿。
2、血浆胶体渗透压 正常时血浆胶体渗透压变动很小。只有在血浆蛋白浓度降低时(如快速输入生理盐水),才会引起血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加,原尿量增多。
3、肾小囊内压 正常时肾小囊内压比较稳定。当某些原因使肾小管或输尿管阻塞(如肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫),肾小囊内压升高,有效滤过压下降,肾小球滤过率降低,原尿量减少。
(二)肾小球血浆流量的改变
正常时,肾小球血浆流量约为每分钟660ml.当动脉血压在一定范围内波动时,肾血管通过自身调节作用,使肾小球血浆流量保持相对稳定。只有在人体进行剧烈运动、大失血、剧痛、严重缺氧和休克时,交感神经兴奋性加强,可使肾血管收缩,肾小球血浆流量减少,肾小球滤过率下降,致使原尿量减少。
(三)肾小球滤过膜的改变
1、滤过膜的面积 正常人双肾全部肾小球均处于活动状态,总滤过面积可达l.5~2m2.病理情况下,如急性肾小球肾炎,使炎症部位的肾小球毛细血管管径变窄或完全阻塞,有效滤过面积减少,肾小球滤过率随之降低,导致原尿量减少。
2、滤过膜的通透性 正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定,一般只允许分子量小于69000的物质通过。当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时,某些部位的滤过膜通透性增加,使大分子蛋白质甚至红细胞滤出,患者出现蛋白尿和血尿。
肾小球率过滤肯定和有效渗透压成正比,所以排除D
有效率过压=毛细血管血液+肾小囊胶体渗透压-(肾小囊内压+毛细血管血浆胶体渗透压)
看这个,你就排除A,B.E
所以选C,肾血流量增多,感变了滤过平衡点,是肾小球达到滤过平衡的时间变长来增加肾小球率过滤
肾小球滤过率正常值是多少?肾小球滤过率反映着肾脏的健康状况,通过该数值,我们可以看出肾小球是否处于正常的工作状态。
京东誉美肾病医院的专家介绍说,单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标。正
肾小球滤过率正常值是多少?肾小球滤过率反映着肾脏的健康状况,通过该数值,我们可以看出肾小球是否处于正常的工作状态。
京东誉美肾病医院的专家介绍说,单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率。肾小球滤过率下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标。正常成人肾小球滤过值为125ml/min左右。
肾小球滤过率正常值:公式:gfr=(140-年龄)*体重/肌酐浓度(ml/dl)*72。女性在此基础上再乘以0.85。肾小球滤过率正常值是正常成人为125ml/min左右。
肾小球滤过率低于正常值是慢性肾病的一个重要诊断指标,也是衡量肾功能的指标。
当肾小球滤过率低于正常值达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病三期的状态,需要认真进行治疗。肾小球滤过率高于正常值可见于:糖尿病肾小球硬化症早期;部分微小病变型肾病综合征;妊娠期。