去镇卫生院就医,报销比例是60%;二级医院是40%;三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可获70%的补偿。
全国每个地区都不一样,同一个省内的不同地区也不一样。例如:西双版纳州内,职工医保一年内住院基本险加大病险除去个人支付的费用外,可报销18.5万元;而居民医保只能报销9万元。报销医疗费时,首先要剔除完全自费项目,减去门坎费(一级医疗机构300元,二级450元,三级570元),再减去乙类个人自付部分(乙类的10%),最后将剩余的总额按年龄段支付75~90%,如果是到州外住院的,比例再减2个百分点,如果是在下一级住院的,增加报销2个百分点。反正,报销时,医保会想尽一切办法让病人报销最少。如果报销总额超过18.5万(或9万),医保则一律不报销。
根据用药类别,城镇职工医疗保险可报销70%-85%,城镇居民医疗保险可报销35%-50%。