2018新农合报销比例

一、新农合门诊报销比例
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%；
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、镇卫生院报销60%；
2、二级医院报销40%；
3、三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

2018年新农合报销比例，以南充市为例，起付标准，乡镇卫生院150元，中心卫生院和其他一级以下医疗机构250元，二级医疗机构450元，南充市内县级三级医疗机构550元，南充市内市级及以上三级医疗机构800元，南充市外三级医疗机构1200元，南充市外三级以下医疗机构按市内同等级医疗机构标准执行。

医保基金住院报销比例。参保居民发生的符合城乡居民医保政策范围内的住院医疗费（含门诊特殊疾病），在起付线以上扣除先期自付的费用后，按基本医疗保险基金支付比例报销。乡镇卫生院85%，中心卫生院和其他一级以下医疗机构80%，二级医疗机构75%，南充市内县级三级医疗机构70%，南充市内市级及以上三级医疗机构60%，南充市外省内就医报销比例下浮10%。四川省以外医疗机构50%。

扩展资料：

以南充市为例， 关于大病报销需要材料：

1、医院出具等级证明（公立医院可不出具）；

2、由医院加盖公章的住院病历（住院费用一万以上需提供，外伤不论住院金额多少都需提供）复印件，出院证明、费用总清单、住院发票（必须原件）；

3、住院病人身份证和银行卡（南部县内开户）复印件（非住院病人银行卡则需提供持卡人身份证复印件）。

参考资料来源：人民网-关于2018年新农合大病医疗报销比例情况了解

一、新农合门诊报销比例：
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%；2、镇卫生院报销比例40%3、二级医院搏小比例30%  4、三级医院报销比例20%5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、2018年新农合住院报销比例：1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元，2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销，3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元，4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例：
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

知识拓展

农村合作医疗保险是由我国农民（农业户口）自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。

新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

建立新型农村合作医疗制度，是从我国基本国情出发，解决农民看病难问题的一项重大举措，对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。各有关部门要从执政为民、以人为本和建设和谐社会的高度，充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重大意义，按照国务院的部署和要求，统一思想，明确目标，精心组织，扎实工作，把这项造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好。各省（区、市）相关部门要认真组织开展调查研究，完善试点方案，规范运作机制，形成2~3种比较成熟的试点模式，供今后推广时借鉴。

新农合_百度百科

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