癌胚抗原（CEA）升高都一定是癌变吗？

癌胚抗原（CEA）升高不都一定是癌变。CEA血清水平与癌肿大小转移与否有一定关系，但CEA升高不一定都是结肠癌引起来的，可能与吸烟、妊娠、心血管疾病、糖尿病、感染有关。CEA（癌胚抗原）是一种重要的肿瘤标志物，主要用于消化系统肿瘤的病情判断、指导治疗及随访。

CEA不作为诊断肠癌的必备的条件，它只是在诊断肠癌以后作为监控病情的辅助手段。在临床上要诊断肠癌主要是依靠内镜和影像学检查，比如说CT磁共振。

扩展资料

在人群当中进行结肠癌的临床筛查。对于具有高危因素或者50岁以上的人群，建议患者进行常规的结肠镜检查来筛查肿瘤。

CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，15%～53%的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

参考资料：人民网-《肿瘤百问》第04期：肿瘤标记物是什么？CEA升高就

　　癌胚抗原（CEA）首先在结肠癌病人血清中发现，一度被认为是消化道癌肿尤其是结肠癌的特异性免疫学表现。但以后发现某些良性疾患尤其是肝病时，循环内CEA也常升高，故认为其特异性不强。⑴原发性肝癌时血清CEA常升高；各种原发癌（特别是结肠、肺和乳房）肝转移时，CEA水平较无肝转移者为高，近年研究发现各种来源的肝转移性癌肿组织内均有大量CEA存在。⑵良性肝病也常有CEA升高，一般为2.5~5毫微克/毫升，罕有超过10毫微克/毫升者，在各种肝病中，以酒精性肝病时升高者最多，特别是伴有活动性肝细胞损害病例；胆道疾患时血清CEA也可升高。 　　肝病时血清CEA升高的原理和临床意义目前认为，正常肠粘膜和有炎症、癌肿的肠粘膜均能产生CEA。肝损害时，肝对血循环中CEA的摄取和降解能力减低，血清CEA即升高；如病人系肠癌伴肝转移，则一方面CEA产生增多，另一方面被癌肿损害的肝不能摄取、降解CEA，则血清CEA更加升高。因此，在某种意义上，血清CEA浓度反映了肝功能状态，肝病时如血清CEA升高，反映肝功能不良；如癌肿病人CEA明显升高，应疑及肝内转移可能。

肿瘤指标在临床上一般用于恶性肿瘤的筛查以及治疗之后复查的依据，大部分肿瘤指标是没有特异性的，对于略高于正常的并不能说明有恶性肿瘤，其他的良性病变如炎症等也可以导致上述结果的升高。上述的肿瘤指标目前检查是略高于正常的，不能说明一定有其他恶性肿瘤的，对没有明显异常症状的建议定期进行复查。