乙肝小三阳能彻底根治好么？

乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30％左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。“小三阳”的存在有两种情况，一是表示乙肝病毒通过自身免疫的调节或抗病毒治疗后，病毒复制减少或趋于静止，这是一种好现象；另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果，虽然是“小三阳”，但病毒复制依然持续，病情加重，是一种坏现象。因此，对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。

1、从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗；但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

2、遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。
a、有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
b、肝功能反复波动：转氨酶，血清胆红素升高，白蛋白降低等。
c、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
治疗方法是：口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6-12个月为一疗程；口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化)，每日两次，每次4-5片，6-12个月为一疗程；口服肝得宁，每曰两次，每次2丸，6-12个月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。
3、遇到下列情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗。
a、身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。
b、肝功能系列检查长期保持正常。
c、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人群可不用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力清除病魔。

4、无论在什么情况下，“小三阳”患者都应加强随访，掌握一些肝病常识。乙肝“小三阳”患者定期复查、定期随访极为重要。定期复查肝功系列和乙肝病毒指标，可以了解病情是否稳定，是否在逐渐好转或恶化，以及时制定或修改治疗方案。乙肝“小三阳”患者还应定期随访肝病专家(一定要是名副其实的)，了解自己的病情和有关知识，掌握好肝病的科普知识，才能使自己有主心骨，不会人云亦云，上当受骗，白花冤枉钱。

肝病误区

肝病康复道路上有一些陷阱，肝病朋友如不小心或轻信“谣言”，可能将掉入其中。让我们给这些坑害人的陷阱亮上红灯!

陷阱之一：饮酒
男，40岁，干部，患“慢肝”已数年，肝功化验及症状时好时坏，但并不影响工作。入院主诉为神志恍惚，嗜睡，体检有扑翼样震颤。细问病史得知逢节日又来远客，恰其妻不在家，乃开怀举杯，饮白酒200克后出现症状，诊为肝性脑病。酒精本身及其在体内代谢产物乙醛，能直接损害肝细胞的结构与功能，影响肝脏细胞糖、蛋白质、脂肪的代谢，造成能量生成严重不足；酒精还能增加对肝脏有毒害的氧自由基，长期贪杯，可促进肝纤维化(肝硬化前期病变)乃至诱发癌变，对已有病损的肝脏影响尤为恶劣!有的医生说，肝炎+饮酒的结果不是1+1＝2，而是大于3，应引起高度警惕。

陷阱之二：服药过多
男，30岁，放射科医生，患早期胃癌(经病理大切片证实)，术后情况良好。但思者恐复发，自行服用多种抗癌药达半年之久，术后一年半死于急性肝衰。患者受疾病之苦急于康复而求助于药物，这种心情可以理解，但却不知其中隐藏着危机。近年来药物伤肝的发生率不断增加。据统计，药物性肝病占住院黄疸病人的2％-5％，占住院急性肝炎病人的10％。国外报道暴发性肝衰(如上例)约20％-50％与药物有关。药物在体内代谢产物对肝细胞有毒，损害肝细胞的结构和功能，常见如雷米封、朴热息痛等；肝脏有损害时其细胞处于免疫兴奋状态，很容易发生过敏而使肝细胞损害加重。尤其应指出的是各种“保肝药”的疗效并未完全肯定，而不良反应易被忽略。中药如川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黄等，也会引起肝损害。

药物性肝损害发生后轻者表现无力、软弱或转氨酶升高，中者有纳差、厌油、腹胀、黄疸、肝大，重者可表现为肝衰。特点是停某种(些)药后症状反而好转，再服药症状又出现。所以专家们提出肝病用药建议，轻症不用药，中、重症少用药或短期慎重试用药，不依赖保肝药，是从血的教训中总结出的“警世之言”。

陷阱之三：各种感染
男，43岁，干部。因肝硬化腹水住院治疗3月余，疗效良好，黄疸减迟，腹水消失，肝功化验明显好转，拟于近日出院疗养。出院前3天，进不洁食物后发生腹泻，3-5次/日，稀水便，发热38度。虽经积极治疗不见好转，黄疸迅速加重，嗜睡，转氨酶明显升高，第五日死亡。

肝病病人免疫力明显减退，感染成为最可怕的敌人。无论是上呼吸道感染、肝炎，还是膀胱炎、肾盂肾炎，特别是细菌性腹膜炎与肠炎，一旦发生，患者常无“招架之功”。这是由于某些细菌放出内毒素，肝病病人无力清除，内毒素直接伤肝。感染时发烧，可加重已有病变的肝脏缺氧而不堪负担。

陷阱之四：精神或体力过度疲劳
精神刺激、激怒、吵架、极度兴奋或悲哀……等精神方面负担过重，长途旅行、重体力劳动、锻炼过度等体力方面的消耗，常可使病情加重或出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症，使病情急转直下。这些并发症反过来又大大加重肝脏的负担，使治疗十分棘手。

陷阱之五：营养过度
肝病需要加强营养以修复损害的肝脏，但过量摄入营养物质(糖、蛋白质与脂肪)，超过所需则会转变成脂肪，贮存在肝内形成脂肪肝，使有病的肝脏难以应付。以往曾有一种片面宣传，认为肝病病人要大量吃糖保肝。曾见一例甲肝青年人，连续3个月每月吃4斤白糖--糖开水、糖馒头、糖稀饭……3月后发生了糖尿病，真是“一波未平，一波又起”。静脉点滴高渗葡萄糖是常用的护肝方法，但如过量，也可造成同样的后果，可见适度之重要。

给我赏分吧 `

A 乙肝至今没有完全治愈的良药,医生也只能建议你不要喝酒,注意休息好. 同时定期去医院进行检查,以防肝硬化,甚至肝癌.
B 可以对症治疗。在发病时，做降霉保肝治疗。但对于清除病毒，目前确实没有过硬的方法。象什么干扰素，拉米夫定等，现在的疗效并不确定，并且费用较高。但千五不要去相信道听途说的偏方！！！！！
C 家里的人应注射疫苗,定期检查。但是有个奇怪的现象，爱人反而不容易传染。
D 不要把小三阳想的太严重，天塌不下来。科学还在发展，我们都要有足够的信心。（我们就是一群白大褂，希望能信任我们！）

啊！您好。
首先呢，要有个好的心态！这个需要进行抗病毒治疗的，目前一线药物有注射的干扰素（普通、长效两种）、口服的核苷类（拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定）6种药物。以润众为代表的恩替卡韦，具有抑制病毒能力强、耐药性低两方面的优势，适合病毒复制程度较高的患者或对拉米夫定和替比夫定有耐药性的患者使用。
当然配合日常生活保养，饮食调节也是非常重要的，如果还有问题，最好到正规医院询问专家。希望能帮助到您！心态对于患者的治疗也是非常关键的，一个好心态，能提高患者的治疗效果，所以患者应该保证一个良好的心态，去应对疾病的侵袭。

应该可以 因母婴传播我生下来就是小三阳（80年代初，还没疫苗），小学的时候跟着妈妈吃了一年多的中药，我转阴了我妈没有，后来自身又产生了抗体，一直到现在快30年了。因为时间太久，当时的用药已无从考证。但我

你好，小三阳就是乙肝五项指标当中第1、4、5项阳性，分别是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。小三阳意味着病人属于一种慢性乙肝病毒感染状态，到底是轻是重，还要结合其它指标，包括肝脏功能学、腹部彩超还有肝脏硬度值测定等。目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，属于一个世界性的难题，无论是国内还是国外，目前还没有哪种药物可以做到完全清除掉乙肝病毒，因为病毒一旦入侵人体以后，就定居在肝细胞核里面。但是只要注意以下两个方面，肝脏功能就会保持稳定，就不会因为肝脏出现很大的问题，从而影响人的生命。第一、生活方式方面要注意要禁止饮酒，体力方面也要注意不要过于疲劳，保持心情舒畅。第二、一定要遵医生的嘱托进行定期复查，一旦发现肝功能或者彩超出现了炎症或者纤维化的情况，就尽早的加用抗病毒或者保肝抗炎的药物，这样就会把肝功能稳定在一个正常的水平，就不会发展到肝纤维化甚至肝硬化等。