足弓低就是平足症吗?

2024-11-20 19:41:58
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人是唯一有足弓的脊椎动物,足弓的存在既表示了人的特征,同时也是人类进化过程中的一个标志,是为适应长期单一站立及行走的需要演变而来。由于人的生活方式及所处的环境不同,正常人足弓的高低不一,足弓低不一定就是平足症,但平足症的足弓总是低平的,且有足外翻、弹性消失,在久站或行走时感到疼痛的症状和体征。 儿童的足弓常常在4~6岁形成,大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续,也可能是其他原因继发引起。平足症的病因甚多,大致分为以下几类。 1.遗传因素 生后即有平足和负重线不正者,一般无症状,只有在平足程度严重或客观条件不利时,才出现症状,渐渐由轻变重,最终可导致足关节发生创伤性改变,关节活动减少以致消失。这种情况其父母中可有一方或双方患扁平足。 2.先天骨畸形 常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大,副舟骨或舟骨结节骨骺分离,这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性,致使距骨头下垂及内倾,足底外翻等。 3.后天性或劳损性 平素足弓和负重线正常,若足内外肌软弱,常诱发平足症。造成足肌无力的因素有:全身营养不良;久病后肌肉无力;体重突然明显增加;站立或行走姿势不良,足尖向外,负重线移至趾内侧;跟腱短缩,足跟不能着地,载重线也内移等。 在上述各种情况下,加上感染、鞋不合适、踝部扭伤、突然过度负重或长途跋涉,超过本身的耐力,肌肉韧带势必被牵拉而产生足部剧痛,足部明显水肿和肌肉痉挛,最初为急性足部劳损,即足弓疼痛、疲劳,经休息、理疗等增进血液循环后,即可恢复正常。如处理不当则出现腓骨长肌痉挛,足外展、外翻畸形,足内收、内翻活动减少,足部强直于外翻位。最后发生骨关节创伤性改变。此类也称为痉挛性平足症。 值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。当平足者合并有疼痛等症状时,才被称为平足症,才可能需要治疗。