孙医生: 您好!我今年20多岁,与老公过性生活时常阴道有气体排出,并伴有气体排出的声音,这使我很尴尬。还有我的月经正常,但每次来月经前后及期间,我的下腹会有一阵阵的绞痛,特别是月经来时与结束时比较严重,是不是同子宫有关?(我曾经有过一次人工流产的经历)我想请问一下,这些是什么原因引起的?雪蜜儿雪蜜儿: 阴吹,即女性的阴道排气现象,包括两种情况,一是女性平时自觉阴道中有股气体不由自主地排出;另一种情况是在性生活过程中,阴道内发出的某种声响,好像有空气从中排出。据你所言,你属于后一种情况。 大部分阴道排气是由于盆腔的一些病理性变化引起的,如直肠阴道瘘、会阴 I II度裂伤等,都可使空气进入阴道内。当体位改变,阴道受压时,气体从阴道排出,发生阴吹。某些阴道炎患者,由于细菌在阴道内发酵,产生大量气体,使气压大于外界压力,导致阴吹。 一般来说,如果发生阴吹的是有过生育史的妇女,则多是由于阴道壁和骨盆底组织松弛,阴道前后壁贴接不严,封闭不紧,空气得以进入。同时,由于阴道壁松弛,性交时阴道不能紧贴阴茎,阴道中留有一定空隙,空气乘隙而入,在其中发出声响。 你不妨去正规医院检查一下看是否有上述的病变。如果并无病理性改变,则宜多做一些阴道收缩运动,增强阴道壁的收缩力。 关于痛经,它可分为原发性和继发性痛经两种。原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经,常见于初潮后6~12个月内或排卵周期初建立时;继发性痛经是指盆腔器官有器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫颈管狭窄等引起的痛经。引起痛经的因素很多,常见的有以下几种: 1、子宫颈管狭窄,主要是月经外流受阻; 2、子宫发育不良,子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧; 3、子宫位置异常;4、心理因素,压力过大等;5、遗传因素; 6、内分泌困素,月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。 7、妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。 建议你到正规医院做相关的妇科检查,进行治疗。孙医生