卵巢癌初始治疗的手术分类有哪些？

到目前为止，由于卵巢癌的特殊性，其似乎不像子宫颈癌和子宫内膜癌等其他主要妇科恶性肿瘤那样有明确的术式。传统术式的命名以切除的器官及其范围为基础，例如早期宫颈浸润性鳞癌采用的广泛性子宫切除术。卵巢癌常以手术原则进行命名，如早期卵巢癌对应的手术名称通常的提法是：“开腹/ 腹腔镜下全面分期手术”

或“开腹/ 腹腔镜下再分期手术”等；而晚期卵巢癌称为“初次肿瘤细胞减灭术”和“间歇性肿瘤细胞减灭术”；复发性卵巢癌则称为“二次肿瘤细胞减灭术”。这些手术名称与传统的命名方法比较，与其说是术式，不如说是原则，其内涵深刻但并不确切。比如，全面分期手术还有保留和不保留生育功能之分；而再分期手术的范围更是要依据初次手术的范围而定。肿瘤细胞减灭术内容就更加复杂，至少有根据残余病灶1 cm 而称为满意和不满意肿瘤细胞减灭术之分。

同样为肿瘤细胞减灭术，但可能意味着从单个病灶切除到通常2 ～ 5个器官切除，甚至涉及近10 个器官手术的各种术式：包括切除术、部分切除术、分解术、剥除术、修补术、吻合术、造瘘术、穿刺引流术、支架/ 导管放置术等等。总之，卵巢癌的手术有许多不确定性，尤其是晚期病例的手术，为方便叙述，以原则命名也是不得已的事情。

但对于每一个具体患者，每次手术应该有确切的术式。因此，建议不要在手术记录上出现“肿瘤细胞减灭术”或“分期手术”的字样，要明确写出患者确切的手术范围。