人的一生中都会遇到不顺心的事,都会碰到不顺眼的人,如果你不学会原谅,就会活得痛苦,活得累。原谅是一种风度,是一种情怀,原谅是一种溶剂,一种相互理解的润滑油。原谅自己并不意味着对自己的放纵,原谅别人并不代表着丢弃原则,原谅生活并不是不热爱生活。
尿酸是什么?
尿酸是一种结晶体,很容易累积在关节处形成痛风。正常情况下,人体内的尿酸大约有1200毫克,生成和排泄处于动态平衡中。
尿酸怎么来的?
尿酸是人体代谢过程中遗传物质核酸经过多步氧化后的产物。主要是嘌呤碱。包括您吃进去的食物,所以只要人体存在代谢,就一定会产生尿酸,尿酸大部分通过尿液排出,少部分通过粪便和汗液排出。
尿酸怎么会高?
尿酸为人体核酸代谢产生,如果体内核酸发生紊乱,过度氧化产生过多尿酸,又来不及排泄,或者人体尿酸的排泄机制出现问题,就会造成体内尿酸滞留。
男尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmol/L。
当尿酸超过这个正常范围就会影响人体的正常功能。
高尿酸血症有哪些危害?
高尿酸血症的危害主要体现在3个方面:1、痛风的危险因素;2、虽然可持续几个月或几年而不出现痛风,但尿酸结晶可在关节、肌腱、皮下等组织沉积,亦可造成肾结石;3、血尿酸水平还与其他疾病,包括代谢综合征、高血脂、冠心病、脑血管疾病和肾脏病等相关,最重要的,目前已确认是冠心病的独立危险因素之一。
高尿酸现象:重男轻女低龄化
高尿酸有一个值得注意的倾向,那就是向年轻化发展。以往高尿酸大都发生在四五十岁的中年人身上,如今年轻化趋势非常明显。近20年来,我国高尿酸血症的初发年龄平均下降了6.3岁,不足40岁初次发病者增加了26.3%。
高尿酸还是一种重男轻女的疾病。男性与女性的比例约为20∶1,男性占78.1%~95%,女性仅占5%左右,男性的高发人群是中老年人,女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。
“管住嘴、迈开腿”
少吃多运动是人民普遍接受的健康理念,但对于痛风患者而言要分时段进行。
如果痛风急性发作,关节肿痛严重的时候是需要休息,避免关节过度活动。等到痛风发作得到控制后,关节无肿痛时才能够适当锻炼。可以每天喝点郑九味避风汤,能中和血液中的酸性物质,有利于排尿,从而增加尿酸的排出。
人的一生中都会遇到不顺心的事,都会碰到不顺眼的人,如果你不学会原谅,就会活得痛苦,活得累。原谅是一种风度,是一种情怀,原谅是一种溶剂,一种相互理解的润滑油。原谅自己并不意味着对自己的放纵,原谅别人并不代表着丢弃原则,原谅生活并不是不热爱生活。
尿酸高的敌人是什么?
中医“百病随风始”,风入而瘀,久病入络为血瘀,血瘀患者普遍存在微循环障碍。瘀血为病,可影响到多个腑脏,多个系统生理代谢失调,免疫力下降而百病生”,以上就是代谢综合征形成痛风,糖尿病形成主因。
单纯治痛风谁也治不了,只有找到引起痛风源头,不是治痛风,才能正确治疗痛风。
痛风是血瘀症,是由血瘀症引起五脏六腑代谢失调所致。
中医百病随风始,风,寒,湿才是引起痛风,引起百病主要因素。
血瘀症是怎样形成的:主要是由于年老,久病,损伤,风湿寒与生活饮食失宜,使血液流变学发生改变。血液流变学“浓,黏,凝,聚”形成血栓。动脉血栓主要因素是血小板集聚。静脉血栓主要因素是血液凝固。
血栓形成,使动脉血流缓慢或瘀滞,血管内血脂沉积,动脉斑块形成,使血管局部发生狭窄,使血液动力学发生改变,形成高血压,高血脂等心血管功能发生异常。
中医“久病入络为血瘀”,血栓形成,使人形成血瘀症,血瘀症患者普遍存在微循环障碍,使静脉与动脉毛细血管发生微血管凝血,变形,微血管缩窄,甚至毛细血管壁渗血和出血,造成了组织血液沉积物的形成,而发生了无菌炎症,致使组织肿胀疼痛。无菌炎症血液沉积物无法分解,就会引发关节粘连。
人体在动,静脉形成血栓之后,久病不愈,发生微循环障碍,使血液中输送给身体各组织,各器官营养物质,氧气受阻,影响二氧化碳排出,影响到细胞的新陈代谢,尤其是血栓形成,导致肺泡壁毛细血管发生微循环障碍,使静脉血在肺泡壁无法进行有效气体交换,顺利排出二氧化碳,吸收充足新鲜氧气,使心肌功能气血不足,严重影响到动,静脉血液对人体各腑脏,各器官输送,导致五脏六腑水液代谢失调,使五脏六腑发生紊乱,免疫力下降,形成代谢性疾病发生,如痛风,糖尿病,类风湿性关节炎等。
中医治百病,首在祛风,治疗痛风也一样,并不是在治痛风,而重点在通过调整心血管功能及血液流变学等多种因素,而促进循环系统生理功能;祛其瘀滞,通过调节血凝状态,改善血脂代谢,改善微循环障碍,预防血栓,防止动脉粥样硬化,促进粘连结缔异常增生组织分解,转化,吸收,通过调整五脏六腑生理功能平衡,提高免疫机能,才能真正治疗痛风。
中医采用祛风化瘀疗伤药,以调整人整体才是治疗代谢性疾病的最根本方法。
众所周知,摄入富含嘌呤的食物后,大部分在小肠中转化为尿酸,仅少量用于合成人体的细胞成分核糖核酸。故摄入高嘌呤食物,必然会使血中尿酸水平升高,增加代谢负担。因此,无论是急性还是慢性痛风,均应控制摄入富含嘌呤食物,并避免诱发因素。
宜
一、限制热量摄入,控制体重
食物热量根据病情而定,每天摄入热量应控制在1500~1800千卡。
二、碳水化物可促进尿酸排出
患者可食用富含碳水化物的米饭、馒头、面食等。
三、蛋白质可根据体重按比例摄取
1千克体重应摄取0.8~1克的蛋白质,全天40~65克,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉、鸡蛋;每日1杯牛奶加2个鸡蛋,或瘦猪肉2两,即可满足机体对蛋白质的需要,不可过多。在奶制品的选择中,低脂奶制品更适合痛风患者。
四、摄入充足的B族维生素和维生素C
主要来源于蔬菜、水果等成碱性食物。碱性食物能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。每天摄入蔬菜1000克,水果100~200克。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。浓缩维生素制品类,如鱼肝油也可选用。
五、多喝水
每天饮水2000毫升以上,伴肾结石者最好能达到3000毫升,肾功能不全时饮水应适量。宜选白开水、茶水、矿泉水、汽水,建议多喝含有矿物质的苏打水,可改善患者体内的酸性环境。咖啡、茶叶和可可在体内不产生尿酸,也不在痛风石里沉积,可适量选用。
六、葡萄酒某种程度可稍微减少痛风的风险
如果每天喝不超过10克葡萄酒的话,反而能减少痛风发作的风险。但还是要限量。
七、嘌呤摄入量控制在每天150毫克之内
根据嘌呤含量,将食物分为低、中和高嘌呤食物3类,患者依据自己的情况加以选用。
忌
一、忌减重过快,应循序渐进
减重过快可导致细胞大量崩解产生尿酸,诱发痛风症急性发作。较安全的减轻体重速度是每周减轻0.5~1千克。
二、忌大量摄入脂肪
1、因脂肪可减少尿酸排出,痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%~25%以内。每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。
2、在烹调肉食时,应先煮沸弃汤后食用,肉中的嘌呤可部分溶出,因而降低了肉食中的嘌呤量。因嘌呤可溶于水,故各种肉汤、鱼汤等应避免食用。3、嘌呤可增加食物的鲜度,如果感觉菜吃起来很鲜,就应该注意少吃或者不吃。多采用一些蒸、煮、炖、煲等用油少的烹调方法。
三、忌酗酒
酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加。如果喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍,易诱发痛风。啤酒是首当其冲要注意的,不能饮。
四、忌嗜食火锅
因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜等高嘌呤食物。
五、忌嗜食强烈刺激的香料及调味品
辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。鸡精也不可多吃,鸡精的成分比较复杂,除谷氨酸钠外,还含有核苷酸(分子中有嘌呤),故而嘌呤含量很高。
六、忌盐多
每天食盐应控制在2~5克。
七、忌酸性食物
1、酸奶中含有较多的乳酸,而所有菌类都是高核酸物质,乳酸可干扰尿酸排泄,在体内形成过多嘌呤而加重病情,对痛风患者非常不利。
2、目前市场上供应的纯净水,其制取方法广泛应用反渗透法,pH值一般为6.0左右,偏向弱酸性,所以痛风患者不适宜饮用纯净水,最好饮用弱碱性水。
3、软饮料和果汁中含有大量果糖,饮用后也会提高尿酸水平。
痛风又称高尿酸血症,就是说痛风患者的体内所含的尿酸量高于其他人,那么导致尿酸高的原因是什么呢?下面就由上海长江医院痛风科专家朱建福给大家介绍一下。
导致尿酸高的原因:
一、肾功能减退
尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。主要有以下几点:
1、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
2、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
二、尿酸高产生过多
1、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
3、嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1。0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1。2mmol/d(200mg/d)。
三、两种因素同时存在
很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受(lactose intolerance)的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。
以上就是引起尿酸高的原因介绍,痛风患者一定要加强饮食控制,这样也是有利于控制尿酸含量的。
尿酸是一种含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物,其分子式为C5H4N4O3。尿酸在人体内是嘌呤的最终代谢物。爬虫类和鸟类会将代谢废物氨转换成尿酸在粪便中排出。尿酸是一种强抗氧化剂,在有些灵长类中可以取代维生素C的功能。
如今高尿酸已经常见到,成为危害国民健康的“第四高”。特别是在经济发达的城市以及沿海地区,毕竟这些地区的人吃的好嘛。据统计,在这些地区,高尿酸的发病率最高已高达23.5%。而全国范围,高尿酸患者保守估计在1.2亿人以上。高尿酸已成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。
饮食不注意引起的:当患者已经是血尿酸偏高时,仍然不注意饮食,平时多吃含有嘌呤成分高的食物,比如说动物的各种内脏,海鲜、肉类、啤酒,熬夜,应酬等一些饮食行为,可导致尿酸高的出现。
排泄少了,这是主要原因,也有一些是因为遗传,导致尿酸清除率降低,排泄少。后天获得性因素:药物(如噻嗪类利尿剂、阿司匹林、环孢素)、代谢性疾病(糖尿病酮症、乳酸中毒、“甲减”、“甲亢”)、高血压、肥胖等。
酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
提醒大家,尿酸偏高可能会导致痛风病的出现,因此在找到尿酸高的原因以后就需要进行积极的控制,不能马虎对待。
痛风
是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组
疾病
。病变常侵犯关节、肾脏等组织,常在春、秋季节发病。常见的症状:尿酸高、
痛风
性关节炎、
痛风
结节、肾脏病变、少数有发热、
头痛
等全身症状。
1、早期的痛风症状
该阶段的痛风症状表现为高尿酸血症,表现为男性高于417μmol??L-1,女性高于356μmol??L-1,此时没有痛感,也没有关节炎、痛风石、肾结石等临床表现。
2、急性发作期的痛风症状
发作时间通常是下半夜,该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。
3、间歇期的痛风症状
该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
4、慢性期的痛风症状
该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。