痔疮术后大出血怎么办

痔疮手术后大出血是肛肠科最棘手的问题，而且也是无法避免的问题。在国外统计报道，术后出血率为1%-2%，国内报道为0.5%-2%。痔疮出血要观察出血量，如果出血量不大，比方大便包裹性出血或者是便后少量滴血，站立后出血可以自行停止，可以临床观察，保守治疗，口服止血药物，塞痔疮栓或者止血药。如果保守治疗后不再出血，可以避免再次手术。如果出血量较大，出血一百多毫升、二百多毫升，甚至出现休克表现，还是建议患者去就近的医院就诊，再次手术，进行止血、缝扎术。

痔疮术后出血是常见的现象，根据出血量的多少，采取不同的处理方法，如果是少量的渗血或者便血是带血，或者滴血属于正常现象，不用过于担心。但若出现肛门创面撕裂过大导致的大出血，建议及时到医院让医生进行处理。

大出血的性质请您说清楚，肛肠部位主要是静脉出血，因为周围都是肛周静脉丛，所以，止血的话只能纱布填塞压迫止血。点滴止血药物。

尽快去医院，首先就是止血。

痔疮术后出血一直是肛肠科难以解决的问题，目前尚无法完全避免发生。国外学者报道其发生率1%~2%，国内报道为0.5%~2%。

方法/步骤

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  痔疮术后出血只要量不多一般没事，但如果出血量多一定要引起重视。

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  一、痔疮术后大出血的原因：

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  1、自身疾病因素：肝病、脾功能亢进等凝血功能障碍性疾病会容易导致术后出血，高血压、动脉硬化患者也容易引起术后出血。

• 2、痔核扎线脱落期：一般扎线脱落期会少量出血，这是正常的。

• 3、手术因素：术后大出血的常见原因，列举几条：

  ①术前排便不充分，没有做灌肠，患者术后排便过早容易导致出血。

  ②手术麻醉不理想，患者肛门括约肌无法完全松弛，手术视野暴露面积不够大，会让医生在不确切的状态下做手术，容易导致出血点得不到满意缝扎而引起大出血。

  ③术后压迫止血不当也会导致出血。

  ④手术扎线不紧，切口太深太大，缝线脱落也会导致出血。

  ⑤注射硬化剂剂量不准确掌握也会导致大出血。www.fzgtyy.net

• 二、如何最大程度预防痔疮术后大出血？

• 1、选择靠谱的医院、医生，尽量选择公立、老牌、口碑好的医院，住院时多和医生沟通，出院要保留医生电话或微信，如果发生出血可以第一时间获得帮助。

• 2、术前检查要充分，仔细查体，观察有无出血点，血压状况，有没有肝脾肿大的现象，按要求做好血常规、尿常规、肝肾功能。

• 3、术后使用中药熏洗剂，比如：丰氏术后熏洗剂治疗伤口，让伤口尽快愈合，减少术后大出血的概率。

• 4、术前排空肠道，避免术后过早排便污染创口。

• 5、术后保持大便通畅，避免剧烈运动，不要过度劳累。

• 三、痔疮手术后大出血怎么办？

• 首先观察出血量，如果只是包裹着粪便的出血量，或几滴即干净，先不必特别处理，密切观察即可。

  如果出血量大，不论任何时候应该第一时间就医，切不可自行盲目处理。