肝硬化上消化道出血是如何形成的?

2024-11-16 17:57:59
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  三门峡市中心医院干细胞移植中心专家表示:上消化道出血是肝硬化严重的并发症之一,肝硬化患者在门静脉高压时,侧枝循环的形成其中一条通路是通过胃、食管下静脉丛经食管静脉-奇静脉-上腔静脉最终回流入心脏,在门静脉压力持续增高是,会形成食道胃底静脉丛的迂曲扩张,血管壁变薄,在进食硬食品、猛烈咳嗽、腹压增高时就有可能引起食管胃底曲张的静脉破裂,引发出血,形成上消化道出血。
  1、凝血机制障碍:肝硬化患者由于正常肝组织减少,肝脏合成凝血因子减少凝血机制发生障碍。由于脾功能亢进,血小板破坏增加,凝血机制也会发生障碍。
  2、胃肠黏膜糜烂:肝硬化患者由于门静脉高压,常造成胃肠道淤血、黏膜水肿糜烂,引起出血。
  3、食管胃底静脉曲张:食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高,食管、胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压,导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。
  肝硬化一旦发生呕血,家属应立即将患者送往医院采取急救措施,同时瞩患者去枕平卧,禁热食及其他蛋白质性食物。
  上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血,
以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
  专家表示,目前临床上治疗肝病的方法中,效果最好的就是”干细胞移植技术”。三门峡市中心医院干细胞移植中心引进国际领先干细胞移植技术。医院干细胞中心技术、设备、操作、流程、免疫实验室、生物实验室、病毒变异及耐药实验室、生化实验室等均达到国际标准。
  中心干细胞移植专家指出:干细胞移植治疗肝病具有风险小、痛苦少、效果佳、副作用少等优势,其原理也很简单。从富含干细胞的组织内分离出间充质干细胞,并将干细胞经介入方式输入到病肝内,因干细胞有着很强的因地分化特性,被移植到患者肝脏内的干细胞,就像种入肝脏的种子,在肝脏微环境调节下;入乡随俗;地分化为肝细胞,新生的肝细胞便承担起病肝不能胜任的工作,从而明显地改善了患者的肝功能,好象轻松地给患者移植了肝脏。